Borang Soal Selidik (Kerja Kursus Geo Form 2 SMKBM)

Borang Soal Selidik

Nama:_____________________________

Jantina: Lelaki [    ]  Perempuan [   ]                                      Umur:___ Tahun

Pekerjaan:_____________________                                     Tempoh tinggal di Beluru:___ Tahun

1.      Sila tandakan dua (2) jenis pencemaran alam sekitar yang kerap berlaku di kawasan Beluru.

Bil	Perkara	Tanda (X)
1	Pencemaran Udara	X
2	Pencemaran Air	X
3	Pencemaran Tanih
4	Pencemaran Bunyi
5	Pencemaran Bau	X

2.      Sila Tandakan tiga (3) punca pencemaran yang anda nyatakan di atas.

Bil	Perkara	Tanda (X)
1	Hujan Asid	X
2	Jerebu	X
3	Air Tercemar	X
4	Hidupan Akuatik terancam
5	Bau Busuk	X

3.      Nyatakan tiga (3) kesan pencemaran yang berlaku di kawasan Beluru.

Bil	Perkara	Tanda (X)
1	Kuatkuasakan Undang-undang	X
2	Kempen Cintai Alam Sekitar	X
3	Pendidikan Alam Sekitar	X
4	Tapak Pelupusan
5	Petrol Tanpa Plumbum
6	Penapis Asap